护理应急预案
护理应急预案
01-17 00:19:35 浏览次数:285次 栏目:综合规划
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8、每4h测体温一次。如体温超过380c,头部置冰块或帽,腋下放冰袋,以降低脑代谢和颅内压。
9、病情危重者,发病24—48h内禁食,按医嘱静脉补液,每日2000—2500ml,起病后3日如神志仍不清楚,无呕吐及胃出血者,可鼻饲流质饮食,并做好口腔护理。注意水、电解质和酸碱失衡,准确记录出入量。
10、急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,协助翻身、叩背,肢体置于功能位,做好皮肤护理。
11、指导患者保持情绪稳定,按时用药,控制血压在理想水平,多食富含纤素饮食,保持大、小便通畅。
12、病情稳定后,协助康复师指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练,以促进早日康复。
应急程序
接电话后→备齐用物→通知医生→安置患者→并抢救→及时吸出呕吐物及痰液→观察病情及生命体征→做记录→应急抢救→心理护理→饮食护理→健康指导
妊高症的应急预案及程序
应急预案
1、通知医师,建立静脉通道。
2、安置单人房间,加床档,光线暗淡。
3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两齿之间,防舌后坠。
4、严密观察患者病情及血压变化,注意有无行兆子痫、子痫等症状。
5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
6、按医嘱给解痉、镇静除压、脱水药物,并观察疗效。
7、按医嘱详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。
8、勤听胎心,注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。
9、作好各项化验及术前准备。
10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
11、协助孕妇左侧卧位。
12、作好心理护理。
应急程序
立即通知医师→建立静脉通路→注意病情及生命体征变化→备好抢救物品→保持呼吸道通畅→记录出入量→做好心理护理.
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